Shkaqet e hallux valgus e gishtit të madh të këmbës dhe metodat e trajtimit

Me një problem si bunions e gishtit të madh të këmbës, ose "kockë në këmbë" është e njohur për një numër të madh të njerëzve. Në këtë rast, lakim jo vetëm që nuk është e përshtatshme për një të përbashkët, dhe gishtin e madh të dorës në vetvete, por edhe fqinje e këmbës dhe të këmbës në Përgjithësi. Në mjekësi kjo gjendje quhet hallux valgus e gishtit të madh të këmbës, ose në gjuhën latine – halyus valgus.

Shumica e konsiderojnë këtë një problem kozmetike dhe nuk mbështetet në ndonjë trajtim specifik, nuk kërkojnë ndihmë mjekësore. Por sëmundje sjell shumë probleme dhe parehati në të veshur dhe me zgjedhjen e këpucëve. Por përveç kozmetike probleme, hallux valgus mbart informacion në lidhje me probleme të metabolizmit, çrregullime musculoskeletal, çrregullt e jetesës dhe shprehitë e këqija. Prandaj, prania e famëkeq të eshtrave në këmbë është një arsye e rëndësishme që të i kushtoj vëmendje për shëndetin e tyre dhe për të marrë këshilla të ekspertëve.

Çfarë është hallux valgus dhe si duket?

Deformime të gishtit të madh të këmbës

Hallux valgus, ose bunion e gishtit të madh të këmbës — kjo është një sëmundje ortopedike, në të cilin ka një devijim i fortë e parë e gishtit të madh të jashtëm të ndryshojë plyusno-falangovogo të përbashkët.

Duket hallux valgus e parë e gishtit të madh të këmbës si shkarkojë atë të brendshëm drejt e tjera të këmbëve, ndërsa të përbashkët "POPs" jashtë.

Vuajnë nga kjo sëmundje më së shumti gratë. Kjo lidhet ndoshta me të duke veshur këpucë të pakëndshme dhe të shoqërojnë këtë gjë e shëmtuar. Është interesante, sëmundje është e natyrshme vetëm për banorët e civilizuar vendeve, duke çuar një mënyrë jetese i ulur, të hahet "ushqim të shpejtë" dhe të veshur me këpucë.

Në njerëz, sëmundje e njohur si "bunion" dhe ai nuk i kushtojmë vëmendje të veçantë, në dritën e të gjitha dorëzuar inconveniences. Kjo nuk është një kozmetike defekt, dhe ortopedike sëmundje që kërkon një të plotë gjithëpërfshirëse të trajtimit.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut të hallux valgus

Para se të ishte një versioni sipas të cilit: 1 hallux valgus e gishtit të madh të këmbës është rezultat i traumave të forefoot dhe të pahijshme të trajtimit. Tani ky version ishte dissipantur shkencëtarë të cilët vërtetojnë se mbizotëruese faktor është shfaqjes së predispozicion gjenetik dhe anatomike strukturën e këmbës.

Shkaqet mund të jenë të ndarë në dy grupe – faktorët e rrezikut dhe shfaqjes. E para, nuk është garanci e zhvillimit të hallux valgus e gishtit të madh të këmbës, por në disa kushte të caktuara janë në gjendje për të provokuar atë. Të dytë janë të drejtpërdrejtë shkaqet.

Faktorët e rrezikut përfshijnë:

Zhvillimi i hallux valgus
  1. Të veshur të ngushtë, në siklet këpucë, këpucë me takë të lartë . E saktë pozitën e këmbë për një kohë të gjatë çon në shfaqjen e shtameve rezistente, e cila nga ana është shkaku i valgus deformime të 1 gisht.
  2. Tërthor flatfoot. Kjo sëmundje preken më shumë gratë se sa burrat. Shkaku i deformime me këmbët e sheshtë është e njëjta pozitë të pasaktë, por të pavarur nga llojin e këpucëve.
  3. Predispozicion gjenetik. I lindur dysplasia plyusneklinovidnogo të përbashkët, patologji e locomotor aparatit, e gjenetike patologji e metabolizmit.
  4. Struktura anatomike e këmbë, për shembull, për një kohë të gjatë parë metatarsal të kockave.
  5. Artriti. Në këtë patologji gjithashtu ndodh edhe deformim të nyjeve dhe e eshtra të kalbur, e cila mund të jetë e komplikuar halyus valgus.
  6. Mosha e vjetër. E çrregullime metabolike, decalcification e kockave, problemet e musculoskeletal dhe kardiovaskulare sistemeve të luajnë një rol të rëndësishëm në shkaktimin e deformim i gishtit të madh të këmbës.
  7. Pesha e tepërt rrit presionin në këmbë mund të shkaktojë valgus deformime.

Shkaqet kryesore të kësaj sëmundjeje janë çrregullime metabolike dhe dobësi iecerunt iacula metatarsus të përbashkët, që rezultojnë nga deformimi i këmbës. Dështimi i pjezë njësi promovon ndryshimi progresiv. Bazë e mekanizmit të lindjes është e kënd ndryshuar në mes të I dhe II metatarsal kockat, duke shkaktuar parë metatarsal të kockave është zhvendosur zorrët, dhe gishtin e madh të dorës lëviz jashtë. Kreu i metatarsal të kockave është mbajtur në pozicionin e gabuar, dhe kjo përbën një mensa crumenae distentae cope.

Që të kontaktoni për ndihmë?

Dëshira për të kuruar mensa crumenae distentae eshtrave në këmbë në vetvete është tashmë e lavdërueshme. Por për t'u marrë me të tyre zgjidhje për këtë problem është një biznes i rrezikshëm. Më të ndjeshme zgjidhje në këtë situatë, është që të kontaktoni me një specialist. Për të ndihmuar në trajtimin e valgus deformim i gishtit të madh të këmbës mund një ortopedike traumatologist dhe kirurg. Nuk do të jetë gabim të konsultoheni me një mjek dhe endocrinologist, e cila do të ndihmojë për të identifikuar problemet me sistemin endokrin.

Vetëm kualifikuar për ndihmë mjekësore do të lejojë jo vetëm për të eliminuar kozmetike defekt, por edhe për të parandaluar periodike sëmundje, kurë shkaku i saj.

Për të eliminuar më të spikatur të kockave duhet të konsultoheni me një kirurg i cili në një kohë relativisht të shkurtër do të ndihmojë për të rindërtuar këmbë, dhe ju do të jetë në gjendje të veshin tuaj të preferuar këpucë.

Çfarë shkallën e deformimit që i dallon mjekësisë moderne?

Ekzaminimi këmbë mjeku

Vendosi të ndajë katër gradë hallyus valgus, në varësi të devijim kënd të gishtin e madh të dorës:

  1. Unë shkallë — 15 gradë.
  2. II shkallë — 20 gradë.
  3. III shkallë — 30 shkallë.
  4. Në klasën e IV — më shumë se 30 gradë.

Para dy diploma e valgus deformime të 1 e gishtit të madh të këmbës nuk është i komplikuar dhe sjell kryesisht kozmetike siklet. III dhe IV të ketë pasoja për shëndetin. Në mesin e këtyre malleo deformim, kur e II dhe III gishtat pushon për të marrë pjesë në procesin e të ecurit; ingrown toenails; calluses dhe të dhimbshme corns, e cila të nxit dhe të lejoj zhvillimin e pakënaqësive, ënjtje e këmbë, osteomyelitis. Prandaj, me kohë të diagnozës është i lartë dhe mund të ndihmojë për të shmangur ndikimet e lidhura me komplikimi i procesit inflamator.

Çfarë metodat e trajtimit të hallux valgus ekzistojnë sot?

Për një kohë të gjatë jeton me mensa crumenae distentae një rritje në këmbën e tij, pyetjes se si për të kuruar valgus deformim i gishtit të madh të këmbës është jashtëzakonisht e rëndësishme, sepse ajo nuk është vetëm kozmetike defekt, por dhimbje të forta, pamundësia për të lëvizur në mënyrë të sigurtë, për të mos përmendur ndonjë aktivitet fizik .

Sot, ekzistojnë dy grupe të metodave të trajtimit të hallux valgus e parë e gishtit të madh – konservatore dhe kirurgjikale.

Nga pikëpamja e efikasitetit të ndërhyrjes kirurgjikale është më e përshtatshme dhe trajtim të shpejtë nga kjo patologji. Trajtimi konservativ ka një përparësi tjetër – nuk kërkon anestezi dhe në përgjithësi më të mirë tolerohet nga një psikologjike pika e parë.

Në drejtësi, duhet theksuar se trajtimi konservativ në vitet e fundit me të vërtetë e ka dëshmuar efikasitetin e tij në trajtimin e halyus valgus I—II diplomë. Por në një më të rëndë fazë mund të ndihmojë vetëm ndërhyrje kirurgjikale.
Është e mundur për të kuruar sëmundje pa kirurgji?

Në fazat e hershme trajtimi konservativ është e mundur. Fazat e para do të thotë një gjë e shëmtuar e gishtit të madh të këmbës I—II diplomë, me një devijim të vogël kënd dhe pa komplikime.

Trajtimi konservativ përfshin ushtrime të veçanta, korrigjimin e peshës, përdorimi i retainers, të veshur me këpucë ortopedike dhe terapisë mjekësore.

Në fazat fillestare të hallux valgus e gishtit të madh të këmbës është ushtrimet në gjendje për të reduktuar ndjeshëm në devijim kënd dhe dhimbje që lidhen me këtë problem.

Ndër ushtrimet e tilla duhet të keni parasysh këto:

  1. ushtrimi, kyçin e këmbës shtrihen: shtrihen çorape për veten e tij, e ulur në dysheme, e ngritur mbi çorape, duke qëndruar në hap;
  2. "Biçikletë", në të cilën këmbët të lëvizin nga hip në gishtat e këmbëve paralele në dysheme, ngadalë, me tërheqje çorape për të "shtyrë" me këmbët e tyre dhe tensioni në flexure;
  3. mbarështimin e çorape në dorë, e ulur në dysheme me këmbët drejt;
  4. aktive gishtin lëvizjet e këmbëve (compression, edukate);
  5. ushtrime me top të vogël-expander: është e nevojshme të jashtme topin mes "farën" e të dy këmbëve dhe të përpiqen për të vënë atë nën si një presion shumë të jetë e mundur, sikur shtypjen e topit.

Një nga shkaqet e zakonshme të kockave në këmbë është presion të tepërt në këmbë për shkak të shtesë në peshë. Humbje peshe është një kusht i detyrueshëm të trajtimit. Korrigjimi duhet të përfshijë një adekuate dietën dhe aktivitetin fizik.

Kontrolloni peshën

Sot podiatrists janë në mënyrë aktive duke përdorur të ri të zhvillimit, përkatësisht, në klipet që të rregullojë pozitën e gishtit të madh të këmbës në hallux valgus. Ata janë të veshur kryesisht gjatë natës dhe ka hequr në mëngjes. Një shembull të tillë një shërbyes është shërbyes të gel. Përdorimi i clamps për të deformuar të madh ju lejon të plotësisht të hequr një defekt në fazën unë, dhe të reduktojë ndjeshëm siklet dhe të fryrë me hallux valgus gradë nga e II-të IV.

Të veshur të rehatshme këpucë ortopedike është e rekomanduar në shumicën e rasteve e akoma në fazat embrionale hallux valgus. Pacienti ishte paraparë të butë gjerë këpucë me shtrojë nga sheshtë dhe mbajtjen e "Kupës" për të veshin. Këto këpucë janë të rekomanduar të veshin si një kurues në fazat e para dhe pas operacionit për të ruajtur dhe për të siguruar rezultatin.

Terapia përfshin NSAIDs, josteroidë, kortikosteroidet në formën e injeksioneve. Kjo mund të dukshëm në lehtësimin e simptomave halyus valgus në trajtimin pa kirurgji.

Më pak efektive, por ende në gjendje për të lehtësuar dhimbjen me hallux valgus banjot dhe përfundon. Ata janë kryesisht të caktohet si adjuvant terapi metodat e tjera, apo si një përgatitje para ndihmë dhe pas operacionit.

Në fazat e hershme trajtimi konservativ halyus valgus është mjaft efektive.

Trajtim kirurgjik halyus valgus

Në fazat e mëvonshme të cilat janë karakterizuar jo vetëm deformime të rënda, por me komplikime, të përshtatshme dhe efektive vetëm trajtim të mbetet operacioni. Më parë, operacion të tillë është konsideruar jo vetëm të paefektshme, por të rrezikshme, mënyra e trajtimit, dhe operacion ishte ndërmarrë çdo kirurg.

Sot, ka më shumë se dyqind suksesshëm të operacioneve që zbatohen nëse lakim të gishtit të madh të këmbës. Komplikimet janë pothuajse jo-ekzistente. Më të përdorur metodat e trajtim kirurgjik janë në vijim.

  1. Mini-invazive korrigjimin e hallux valgus. Nuk ka nevojë të përsëritet ndërhyrjes kirurgjikale dhe implantation, edhe në fazat e vonshme të sëmundjes. Ata vetëm të bërë dy vrima të vogla në të dy anët e gishtit të madh dhe me ndihmën e vogla piriformis është pak bizhuteri të punës për harmonizimin e dispozitave të metatarsus kockat dhe phalanges të pranoj vazhdimin e kapsulës.
  2. Chevron-osteotomy. Ky lloj operacioni është përdorur në I —II shkallën e deformimit (jo më shumë se 17 gradë në declination). Operacioni përfshin heqje të tumorit dhe fiksimin e përbashkët e gishtit të madh të këmbës me ndihmën e titan tela dhe vidhos për një kohë të caktuar. Pastaj dizajni është hequr dhe personi është i lumtur të jetosh me një të mirë të ndaluar.
  3. E shall osteotomy. Kjo metodë është aplikuar kur lakim të II—III të shkallës së ashpërsisë (nga 17 deri në 40 gradë). Operacioni përfshin manual korrigjimi i pozitën e metatarsus kockat dhe phalanges fiksim duke përdorur dy titan vida.

Këto operacione në halyus valgus janë të efektshme për trajtimin në çdo fazë të sëmundjes.

Pavarësisht nga madhësia dhe kompleksiteti i punës, nderhyrje kirurgjikale kërkon të kujdesshëm post-operative kujdes. Zakonisht rehabilitimin merr rreth tre javë. Në shumicën e rasteve, operacioni halyus valgus njerëzit kanë për të veshin këpucë të veçanta në pasdite, dhe korrigjuese autobus gjatë natës. Pas 6 javë ju mund të lënë vetëm duke veshur një speciale të gjerë këpucë. Gjithashtu, të jetë i sigurt për të përdorur anti-inflamator drogës dhe në kryerjen e terapeutik ushtrime për të rivendosur funksionimin normal të këmbëve.

Ka edhe të veçantë të programeve të rehabilitimit pas operacionit për halyus valgus, të ndihmojë për të rivendosur funksionin e muskujt dhe tendons.

Të jetë e mundur parandalimin e hallux valgus?

Parandalimi është po vjen nga shkaqet. Është e qartë se e vetmja mënyrë për të parandaluar këtë sëmundje është veshur këpucë të rehatshme, mënyrë jetese aktive, kontrollin e peshës dhe me kohë qasje në një podiatër. Dhe duhet të vizitoni një specialist jo vetëm në shenjat e para të llojit, por vetëm një herë në vit për një kontroll.

Ajo është gjithashtu e rëndësishme që rregullisht të monitoruar gjendjen shëndetësore dhe nivelin e kolesterolit në gjak. Me rëndësi të madhe është e zbatimit të parandalimit ushtrime dhe me kohë korrigjimin e flatfoot.

Prandaj, valgus gjë e shëmtuar e parë e gishtit të madh është problemi si kozmetike dhe mjekësore. Pas të gjitha, pamundësia për të veshin këpucë të bukura dhe tristia deformes pariunt është vetëm maja e ajsbergut. Në fakt, nuk janë më shumë ndryshime serioze në nivel të të gjithë organizmit. Por halyus valgus nuk është një dënim. Sot në mjekësi ekzistojnë katër nivele të ashpërsisë së deformime të gishtit të madh të këmbës dhe trajtimi që i është caktuar, bazuar te serioziteti i sëmundjes dhe qëllimi.

Në fazat e hershme është e mundur për të eliminuar këtë patologji duke përdorur minimalisht invazive operacioni ose të kaloni, dhe me një tendosje të fortë do të ndihmojë të plotë operacioni me fiksim të phalanges. Parandalimi nënkupton zvogëlimin e ngarkesës në ossis metatarsalis phalangeal lidhjen duke veshur këpucë të drejtë dhe pesha korrigjim. Me kohë qasje në një podiatër nuk do të vetëm të eliminuar sëmundje, por për të parandaluar atë.

10.08.2018